Tvist ukorrekt lægeundersøgelse / nægtet forsikringskrav

Hvis du har en sygesikringskrav, der er forkert, kan det være en lang proces at få kravet rettet. Derudover skal du måske kæmpe med forsikringsselskabet, hvis de har nægtet dækning for en service eller procedure. Du bør begynde hver proces med en notesbog til at registrere resultaterne af hver samtale, du har med personale. Du bør nøje kontrollere alle dine medicinske regninger for at prøve at spare penge på din sundhedspleje.

Hvis tingene indgives forkert, kan du ende med at betale ekstra, fordi det falder under en uventet kategori.

Ring til dit forsikringsselskab og hospitalet

Ring til forsikringsselskabet og hospitalet om tvisten. Hvis du bestrider et fejlagtigt krav, skal du anmode om en komplet kopi af alle de tjenester, der blev faktureret. Sørg for at bede om en specificeret regning, så du kan se hver tjeneste, du bliver faktureret for. Du skal også anmode om, at der foretages en forespørgsel på kravet. Bliv ikke overrasket, hvis personalet er disbelieving, at du ikke modtog tjenesten.

Find dokumentation Om regningen

Dernæst skal du indsamle dokumentationen for at bevise, at du ikke har gjort tjenesten. Jo hurtigere du gør det bedre. Du kan få brug for din læge til at skrive en erklæring om, hvad der faktisk blev gjort. Du bør også bemærke navnet på dine sygeplejersker og andre oplysninger, du måtte have brug for. De papirer, du modtog, da du tjekkede ud af hospitalet og klinikken, kan også hjælpe.

Tag klagen til næste niveau

Vent på, at resultaterne af henvendelsen kommer tilbage. Hvis de stadig hævder at du har modtaget tjenesten, skal du muligvis henvise det til deres vejleder. Når du har gennemgået det øverste niveau, skal du anmode om et møde for at diskutere uoverensstemmelsen. Det kommer sjældent til dette punkt.

Du skal muligvis også kontakte en advokat, hvis dette ikke virker. Hold din forsikring informeret under hele processen. Hvis kravet er dyrt, kan de tildele dig en sagsbehandler til at arbejde med på dette.

Tjek forsikringskoder på læge- og sygesikringsregninger

Hvis du arbejder for at få en service dækket, når dækningen blev nægtet, skal du tale med både lægen og forsikringsbureauet. Du kan opleve, at noget simpelthen blev kodet forkert. Dette er en simpel løsning. Det er ofte frustrerende, fordi du har at gøre med to virksomheder, der har mange papirer og bureaukrati at håndtere. Dokumentér hvert telefonopkald med resultaterne af opkaldet og datoen.

Tips:

1. For at undgå forvirring om at få dine regninger betalt, skal du sørge for at få alle nødvendige procedurer, der er forhåndsgodkendt.Ofte lægen vil gøre dette, men du kan ringe til forsikringsselskabet for at sikre, at det er gået igennem. Et hurtigt telefonopkald kan spare dig for mange penge i fremtiden. Dagen før proceduren skal du ringe og kontrollere, at alt er godkendt af forsikringsselskabet. Det er altid godt at tjekke dig selv, så du ikke bliver ramt af et uventet faktura, hvis kravet nægtes.

2. Nogle gange er et hospital på listen over netværker, men nogle af lægerne er der ikke. Anæstesiologer er berygtede for dette. Du bør kontakte dit forsikringsselskab og hospitalet på forhånd for at finde ud af mulighederne for at hjælpe dig med at betale de laveste beløb for disse tjenester. Du skal kontrollere for at se, om alle involverede i din procedure er forhåndsgodkendt.

3. Du kan arbejde med at betale mindre for dine medicinske udgifter, ved at handle dine procedurer gennem dit forsikringsselskab og ved at ringe. Et simpelt telefonopkald til dit forsikringsselskab kan hjælpe dig med at spare mange penge. Der kan være særlige tilbud, der har en særlig akutlæge oprettet som primærplejeleverandør, eller du skal muligvis ikke betale ekstra for en røntgen, hvis du går til en uafhængig akutpleje i stedet for en, der er forbundet med et hospital. Selv om dette kan virke som en masse arbejde, er det billigere end at gå uden sygesikring.

4. Hvis du ikke har en sygesikring, skal du shoppe, inden du har gjort noget. Du kan også udarbejde en betalingsplan på hospitalet. Hvis du ikke har råd til sundhedsvæsenet, skal du tale til hospitalet, før du har gjort noget. Mange hospitaler vil sænke omkostningerne, hvis du ikke har forsikring og kan være villig til at udarbejde en betalingsplan med dig. Disse tilbud varierer fra hospital og det er værd at kalde flere i dit område for at finde den bedste deal, især hvis du ikke har forsikring.