Sundhedspleje dækning fakta om medicare del b

Medicare danner grundlaget for sundhedspleje dækning for amerikanere 65 år og ældre. Medicare virker ikke på samme måde som en traditionel sygesikringsplan, mens du arbejder, det er ikke gratis, og det dækker ikke alle dine sundhedsudgifter. Sådan fungerer det.

En del af Medicare-dækning, del A, er fri for de fleste amerikanere, der arbejdede i USA og således betalt lønningsafgift i mange år.

Del A hedder "hospitalsforsikring. "Hvis du kvalificerer dig til social sikring, vil du kvalificere dig til del A.

Del B, der kaldes medicinsk forsikring, er ikke gratis. Du betaler en månedlig præmie for Medicare Part B. Del B er den del af Medicare, der mere ligner hvad du måske tænker på som traditionel sygesikring. Lad os tage et kig på, hvad Medicare Del B dækker.

Hvad er Medicare Del B Omslag

Tjek Medicare og You håndbogen, og du vil finde omkring 25 sider, der beskriver de dækkede tjenester, der er tilgængelige under Medicare Part B. Mange af de omfattede tjenester er underlagt en fradragsberettiget og co-pay.

Generelt dækker Medicare Del B medicinsk nødvendige tjenester og forsyninger, der er nødvendige for at diagnosticere og behandle en medicinsk tilstand. Medicare del B dækker også visse former for forebyggende pleje. Lad os begynde med at se på nogle af de forebyggende tjenester, der er omfattet.

Forebyggende tjenester

Du betaler normalt ikke ekstra for forebyggende tjenester.

Nedenfor er en prøve af de forebyggende tjenester, der er omfattet af Medicare Part B. Yderligere tjenester, der ikke er opført her, kan også være tilgængelige.

Nogle af de forebyggende tjenester dækket er: alkohol misbrug screeninger, målinger af knogletæthed, screening af kardiovaskulær sygdom, mammogrammer, kræft screenings (såsom for cervikal, kolorektal, prostata osv.) Diabetes screenings, depression screenings, diabetes screenings, influenza skud, glaukomtest (hvis du anses for at være i høj risiko for denne sygdom), pneumokokskud og et årligt "wellness" -besøg.

Andre medicinske nødvendige ydelser

Der er andre ting omfattet af del B ud over forebyggende tjenester. For mange af disse varer kan en fradragsberettiget være gældende, og du kan betale 20 procent af Medicare-godkendte omkostninger. Af denne grund har mange mennesker også en Medicare Supplement-politik, nogle gange kaldet en Medigap-politik, for at dække de "huller" i dækningen.

Her er nogle andre emner omfattet af del B, som kan være underlagt fradragsberettigede og co-pay: ambulancetjenester, hjerterehabilitering, en del af poliklinisk kemoterapi, implanteret defibrillator, diabetesforsyning, holdbart medicinsk udstyr (som iltudstyr, kørestole, vandrere), visse typer af medicinsk nødvendige hjemmets sundhedstjenester, nyredialyse og forsyninger, fysioterapi, andre kirurgiske meninger, tests som MR, CT-scanninger, EKG / EKG'er og en CPAP-prøve (i op til tre måneder), hvis du er blevet diagnosticeret med obstruktiv søvnapnø.

Bemærk: Yderligere tjenester, der ikke er opført, kan også dækkes.

Lab Services

Medicare Del B dækker også de fleste laboratorietjenester som blodprøver, urinalyse og test på vævsprøver. Normalt betaler du ikke ekstra for disse laboratorietjenester.

Hvad der ikke er dækket af Medicare Del B

De fleste tandpleje, herunder proteser, dækkes ikke under nogen del af Medicare.

Øjneundersøgelser relateret til forskriftsbriller (vs. relateret til sygdom eller problem), kosmetisk kirurgi, akupunktur, høreapparater, passende eksamener relateret til høreapparater og concierge-tjenester, er ikke omfattet af Medicare Part B eller af en anden del. af Medicare.

Også mange mennesker er ikke klar over, at Medicare ikke dækker langtidspleje. Langtidspleje er ikke-lægehjælp relateret til de seks aktiviteter i dagligdagen. For eksempel har mange mennesker brug for hjælp senere i livet med aktiviteter som badning, dressing, tilberedning af måltider og brug af toilettet. Denne type pleje er ikke omfattet af Medicare.

Medicare Del A dækker en del af omkostningerne til dygtig plejehjempleje, men kun efter en 3-dages mindste hospitalsophold. Mange mennesker har brug for dygtig plejehjem på grund af handicap eller sygdom, men opfylder ikke minimumskrav til hospitalsophold.

Dette betyder, at du ikke kan regne med Medicare Part A eller Part B for at dække plejehjem eller langtidspleje.

Men hvis din indkomst og aktiver er lav nok, kan du blive kvalificeret til Medicaid. Hvis du er berettiget til Medicaid, og dit plejehjem eller langtidspleje anses for at være medicinsk nødvendig, kan Medicaid (ikke Medicare) dække omkostningerne.